阴道炎的确诊可从症状观察、妇科检查、实验室检测方面着手。
1. 症状观察:
留意阴道分泌物的变化,如白带的量是否增多、颜色有无改变(正常白带为白色稀糊状或蛋清样),是否出现发黄、黄绿、灰绿等异常颜色,质地是否变得稀薄或浓稠,有无异味。同时,关注是否有阴道瘙痒、灼热感,这种不适感在排尿时可能会加重,有些患者还可能出现性交疼痛等症状。通过对这些症状的细致观察,能为阴道炎的初步判断提供线索。
2. 妇科检查:
医生会进行妇科常规检查,包括对外阴、阴道的视诊,查看外阴是否有红肿、破损,阴道黏膜有无充血、水肿等表现。还会进行阴道窥器检查,借助阴道窥器撑开阴道,更直观地观察阴道和宫颈的情况,检查阴道内有无炎症迹象,如分泌物的分布、阴道壁的状态等。此外,双合诊检查也较为重要,医生通过一手放入阴道,另一手在腹部配合,触摸子宫和附件,了解有无压痛、增厚等异常情况,以判断是否存在与阴道炎相关的其他妇科问题。
3. 实验室检测:
白带常规检查是确诊阴道炎的关键检测项目。通过取阴道分泌物进行显微镜检查,查看阴道清洁度(一般分为Ⅰ - Ⅳ度,Ⅰ - Ⅱ度为正常),检测是否有滴虫、霉菌(假菌丝或芽生孢子)、线索细胞等病原体。此外,还可能进行阴道分泌物培养,这有助于明确具体的病原菌种类,并进行药敏试验,指导后续的针对性用药治疗。对于一些特殊类型的阴道炎,可能还需要进行其他检查,如支原体、衣原体检测等。
阴道炎的确诊需要综合症状观察、妇科检查以及实验室检测等多方面的结果。若女性发现自身出现上述异常症状,应及时前往医院就诊,以便尽早明确诊断并进行规范治疗,避免病情延误或反复。