合作伙伴：
食管炎患者进行胃镜检查的绝对禁忌症包括急性心肌梗死、严重心肺功能不全及重度食管狭窄伴穿孔风险。相对禁忌症涉及不稳定型心绞痛、严重脊柱畸形和凝血功能障碍。
1.急性心肌梗死：发病6周内禁止胃镜检查，心血管系统处于不稳定状态，内镜操作可能诱发恶性心律失常或心源性休克。检查过程中迷走神经反射可能加重心肌缺血。
2.重度食管狭窄：影像学显示食管直径小于5毫米时，内镜通过可能导致黏膜撕裂或穿孔。需先进行食管扩张治疗，待管腔直径恢复至8毫米以上再考虑检查。
3.凝血功能障碍：血小板计数低于50×10⁹/L或INR值大于1.5时，活检可能引发难以控制的出血。需提前纠正凝血指标，必要时输注新鲜冰冻血浆或血小板。
慢性食管炎患者检查前应禁食8小时，食管静脉曲张者需评估出血风险。轻度反流性食管炎可选择无痛胃镜，检查后2小时内禁水禁食。长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药方案，贲门失弛缓症患者检查后需监测胸痛症状。
