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肺炎患者出现持续高热不退、呼吸急促或意识模糊时需要立即看急诊。主要急诊指征包括呼吸困难、血氧饱和度下降、严重脱水。
1、呼吸困难：肺炎导致肺部炎症加重时，肺泡换气功能受损，出现呼吸频率增快成人＞30次/分、口唇发绀、三凹征等缺氧表现。此时需急诊进行氧疗和胸部影像学评估，避免进展为急性呼吸窘迫综合征。
2、血氧下降：指脉氧监测显示血氧饱和度持续低于90%，或原有慢性肺病患者血氧较基础值下降超过5%。机体重要器官缺氧可能导致多脏器功能衰竭，需急诊行血气分析并考虑无创/有创通气支持。
3、严重脱水：高热伴随呕吐腹泻导致皮肤弹性差、尿量减少、血压下降时，提示有效循环血量不足。急诊需快速补液纠正电解质紊乱，防止脓毒症休克等并发症。
肺炎患者日常应保持室内空气流通，每日饮水量不少于1500毫升，发热期间选择易消化的粥类、蒸蛋等软食。恢复期可进行腹式呼吸训练，采用半卧位休息减轻胸腔压力。监测体温和尿量变化，若咳嗽痰中带血或胸痛加剧需复诊。老年人和慢性病患者出现食欲明显减退、精神萎靡时，即使无典型急诊指征也应尽早就医。
