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肾炎的治疗方法主要包括药物治疗、生活方式调整和透析治疗三种。
1、药物治疗：糖皮质激素如泼尼松常用于抑制免疫反应，减少蛋白尿；免疫抑制剂如环磷酰胺适用于激素无效的重症患者；降压药ACEI/ARB类药物如贝那普利可降低肾小球内压，延缓肾功能恶化。治疗需根据病理类型制定个体化方案，膜性肾病与IgA肾病用药策略存在差异。
2、生活方式调整：每日食盐摄入控制在3克以内，优质蛋白质按每公斤体重0.6-0.8克补充；每周进行3次低强度有氧运动如快走，每次30分钟；严格戒烟并保持BMI在18.5-23.9范围，肥胖患者需减重5%-10%。
3、透析治疗：当肾小球滤过率低于15ml/min时需启动血液透析或腹膜透析，前者每周3次每次4小时，后者可居家每日交换腹透液4次。终末期患者可考虑肾移植，活体亲属供肾5年存活率达90%以上。
肾炎患者需定期监测24小时尿蛋白定量和血肌酐水平，急性加重期需卧床休息。饮食采用低磷低钾配方，避免杨桃、香椿等肾毒性食物。心理疏导可帮助应对治疗压力，冥想疗法能降低皮质醇水平30%。出现水肿需记录每日出入量，限水患者可用冰片含服缓解口渴。气候寒冷时注意保暖，预防感染诱发病情活动。病情稳定期每3个月复查尿常规，10年以上病史者需筛查肾性骨病。
