口腔检查主要包括临床视诊探诊、影像学检查和实验室检测三个步骤。医生会根据需要结合使用视诊与触诊、X线或CBCT扫描、唾液或组织活检等方法。
1、视诊与触诊:医生使用口镜和探针观察牙齿排列、牙龈颜色及形态,检查龋齿、牙结石、口腔黏膜病变。触诊可发现颌骨肿胀或淋巴结异常,必要时测量牙周袋深度评估牙周健康状况。儿童需额外检查乳牙替换情况。
2、X线或CBCT扫描:根尖片显示单个牙齿根尖病变,全景片观察全口牙槽骨高度,CBCT可三维重建复杂解剖结构。影像学检查能发现隐蔽性龋齿、埋伏牙、颌骨囊肿等肉眼不可见的病变,种植修复前必须进行影像评估。
3、唾液或组织活检:通过唾液pH值检测评估龲病风险,微生物培养诊断口腔真菌感染。对长期不愈的溃疡或肿块需取组织标本进行病理检查,这是确诊扁平苔藓、白斑病等癌前病变的金标准。
常规口腔检查建议每年1-2次,备孕前需完成牙周治疗。日常使用含氟牙膏配合牙线清洁,减少碳酸饮料摄入。糖尿病患者更需加强牙周维护,吸烟人群应定期进行口腔癌筛查。出现牙龈自发性出血或口腔黏膜白斑超过两周不愈时需立即就诊。