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肾炎是由感染、免疫异常和遗传因素共同作用引发的肾小球或肾间质炎症性疾病。主要病因包括链球菌感染、自身免疫性疾病和家族遗传性肾病。
1、链球菌感染：急性肾炎最常见于A组β溶血性链球菌感染，细菌抗原与抗体结合形成免疫复合物沉积在肾小球基底膜，激活补体系统引发炎症反应。咽炎或皮肤感染后1-3周出现血尿、蛋白尿是典型表现。
2、自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病产生的自身抗体攻击肾组织。狼疮性肾炎患者体内抗dsDNA抗体会直接损伤肾小球滤过膜，导致大量蛋白质流失，血肌酐水平持续升高提示肾功能受损。
3、家族遗传性肾病：Alport综合征等遗传性疾病因Ⅳ型胶原蛋白基因突变导致肾小球基底膜结构异常。这类患者多在青少年期出现血尿，随年龄增长逐渐发展为慢性肾功能不全，常伴有高频听力下降等肾外表现。
肾炎患者需严格控制每日食盐摄入量在3克以内，优质蛋白摄入量维持在每公斤体重0.6-0.8克。宜选择鱼肉、鸡胸肉等低脂高蛋白食物，避免豆制品等高磷食物。适量进行步行、太极拳等低强度运动，保持每周运动3-5次，每次30分钟。注意记录每日尿量变化，定期检测尿常规和肾功能指标，出现眼睑浮肿或下肢凹陷性水肿应及时就医。
