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小腹中间疼是不是盆腔炎，可从症状表现、相关检查、疾病鉴别三方面来判断。
1. 症状表现：
盆腔炎患者小腹中间疼通常具有持续性特点，常在性交、活动后加重。还可能伴有阴道分泌物增多，质地可能变得粘稠，颜色可发黄，部分人会出现异味。有些患者会有发热症状，体温可高达 38℃甚至更高，同时可能伴有寒战、乏力等全身性表现。此外，病情严重时可能出现月经紊乱，如月经量增多、经期延长等情况，还有可能在排尿、排便时出现疼痛不适。
2. 相关检查：
妇科检查是重要手段，医生通过双合诊或三合诊，可触摸到子宫及附件区是否有压痛、增厚等异常情况。实验室检查中，血常规可能显示白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加等炎症指标变化；C 反应蛋白和降钙素原等炎症标志物也可能升高。分泌物检查可明确是否存在病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。超声检查能观察子宫、附件的形态、结构，查看有无盆腔积液、包块等异常，对于判断盆腔炎的病变程度有重要意义。
3. 疾病鉴别：
需要与子宫内膜异位症相鉴别，该病也会导致小腹疼痛，但多在经期发作，且疼痛程度逐渐加重，还可能伴有进行性加重的痛经、不孕等表现。肠道疾病如肠痉挛、肠炎等也可能引起小腹中间疼，肠痉挛疼痛多为阵发性绞痛，常伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状；肠炎除了腹痛，还会有明显的腹泻、黏液脓血便等症状。泌尿系统疾病如膀胱炎，小腹疼痛常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，通过尿常规等检查可发现尿液中的异常成分。
判断小腹中间疼是否为盆腔炎需要综合症状、检查等多方面因素。如果小腹中间疼持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细检查，以明确病因，针对性治疗，避免延误病情。
