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坐骨神经痛的症状集中分布在臀部至下肢区域，主要由腰椎间盘突出、梨状肌综合征或脊柱狭窄引起。典型放射路径包括臀部后侧、大腿后外侧、小腿外侧及足背。
1、臀部放射痛：坐骨神经受压时，疼痛从腰椎或梨状肌区域向臀部深部放射，表现为持续钝痛或针刺感。患者久坐、咳嗽时症状加重，查体直腿抬高试验阳性率可达70%。
2、大腿后侧传导：神经根受刺激后，疼痛沿股后皮神经支配区向下传导，可能伴随股二头肌肌力减退。部分患者出现袜套样感觉异常，需与糖尿病周围神经病变鉴别。
3、足部牵涉痛：L5/S1神经根受压时，疼痛可延伸至足背外侧或足底。足下垂或踇背伸无力提示腓总神经分支受累，需肌电图检查明确损伤程度。
急性期建议卧硬板床休息，避免提重物及久坐。恢复期可进行麦肯基疗法伸展训练，每日热敷疼痛区域15分钟。饮食补充维生素B12及omega-3脂肪酸有助于神经修复，深海鱼、核桃等食物可适量增加。症状持续超过2周或出现二便功能障碍时需立即就诊。
