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躁郁症的认知功能确实会受损。认知功能损害是躁郁症的常见表现，主要涉及记忆力下降、执行功能障碍、注意力缺陷三方面。
1、记忆力下降：患者常出现工作记忆和情景记忆受损，表现为近期事件遗忘、学习新信息困难。这种损害与海马体结构和功能异常相关，在抑郁期更为显著。临床评估显示部分患者记忆测试得分低于健康人群20%-30%。
2、执行功能障碍：前额叶皮质功能紊乱导致计划能力、决策能力和认知灵活性下降。患者处理复杂任务时效率降低，完成TrailMakingTest等神经心理学测试耗时明显延长。这种损害在躁狂和抑郁发作期间均存在。
3、注意力缺陷：持续注意力和任务切换能力受影响，患者出现信息过滤障碍。功能性核磁共振显示其默认模式网络活动异常，导致抗干扰能力减弱、思维易分散。严重时会影响基础生活技能和工作能力。
认知康复训练结合情绪稳定治疗能改善功能损害。计算机辅助认知训练、正念疗法可提升神经可塑性。保持规律睡眠和Omega-3脂肪酸摄入对脑功能有保护作用，建议每周3次有氧运动并控制咖啡因摄入量。症状持续进展需及时到精神科进行神经心理学评估和专业干预。
