月经不调的中药治疗需根据证型选用相应方剂,常见证型与用药包括气血两虚型、气滞血瘀型和肝肾不足型。
1、气血两虚型:患者可见经血色淡、量少质稀,伴有面色苍白、乏力等症状。传统方剂选用八珍汤,含有人参、白术、茯苓、甘草补气,当归、川芎、白芍、熟地黄养血。现代临床常用归脾丸,由党参、黄芪、龙眼肉等组成,具有益气健脾、养血调经功效。气血双补类中成药可在医生指导下服用。
2、气滞血瘀型:表现为经血色暗夹块、经行不畅、小腹胀痛。经典方剂桃红四物汤以桃仁、红花活血化瘀,配合当归、川芎、赤芍、生地黄调经止痛。血府逐瘀汤含柴胡、枳壳等理气药与活血药组合,对兼有胸胁胀痛者更适用。月经前1周开始服药效果更佳。
3、肝肾不足型:常见经期延后、经量少而色暗,伴有腰膝酸软、头晕耳鸣。左归丸以熟地黄、山药、山茱萸等滋补肾阴,菟丝子、枸杞子补益肝肾。经后期服用二至丸女贞子、旱莲草可改善卵巢功能衰退引起的月经稀发。伴有畏寒肢冷者需加用温阳药物。
月经不调患者需保持规律作息,避免熬夜及情绪波动。饮食宜多摄入黑豆、木耳、红枣等补血食物,经期忌食生冷。适量进行瑜伽、八段锦等舒缓运动有助于气血运行。症状持续3个月以上或出血异常应及时就诊妇科。