脂溢性角化病主要通过视诊和组织病理学检查来进行诊断。体格检查及皮肤镜检查通过查看皮肤改变，来做出初步诊断。临床表现不典型者可行皮肤镜检查。组织病理学检查组织病理学检查可见表皮角化过度等表现，有助于确诊脂溢性角化病。